17 мая 2019 г. в Ульяновске в рамках 54-ой межрегиональной научно-практической медицинской конференции «Национальные проекты – приоритет развития здравоохранения регионов» прошло секционное заседание «Хирургия».

Председателем конференции выступил Морозов Вячеслав Сергеевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии и лучевой диагностики ИМЭиФК ФГБОУ ВО УлГУ, главный внештатный хирург Министерства здравоохранения Ульяновской области, Заслуженный врач РФ; сопредседателем стал Мидленко Владимир Ильич – доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической и экспериментальной хирургии филиала МГУ в г. Ульяновске, Заслуженный деятель науки РФ, директор ИМЭиФК ФГБОУ ВО УлГУ.

Научная часть конференции состояла из следующих докладов:

• «Современные аспекты диагностики и хирургического лечения осложненного цирроза печени»

Анисимов Андрей Юрьевич – д.м.н., профессор, главный хирург Министерства здравоохранения Республики Татарстан, заслуженный врач Республики Татарстан, заведующий кафедрой скорой медицинской помощи КГМА, заместитель главного врача по хирургии ГКБ № 7, Действительный член Российского Общества хирургов, Ассоциации хирургов гепатологов России и стран СНГ,           г. Казань

Андрей Юрьевич в своем докладе подчеркнул, что циррозы печени занимают значительное место в структуре заболеваний органов пищеварения, оставаясь крайне актуальной социально-экономической и клинико-эпидемиологической проблемой здравоохранения всех стран мира. В настоящее время в мире заболеваемость циррозом печени составляет около 20-40 больных на 100 тыс. населения, и этот показатель неуклонно растет, поэтому необходимо знать все тонкости современной диагностики и хирургического лечения, чему и была посвящена исследовательская работа.

• «Применение тепловой прерывистой кровяной кардиоплегии в условиях отделения кардиохирургии ГУЗ УОКБ»

Ляукина Ольга Александровна – врач-анестезиолог-реаниматолог, ГУЗ УОКБ, г. Ульяновск

Ольга Александровна после анализа данных работы отделения кардиохирургии ГУЗ УОКБ сделала вывод, что применение тепловой прерывистой кровяной кардиоплегии снижает необходимость инотропной и/или вазопрессорной терапии, продолжительность пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии, но увеличивает частоту развития острого почечного повреждения, риск переливания эритроцитарной массы, продолжительность искусственной вентиляции легких.

• «Результаты лечения осложнений у больных с перитональным диализом по материалам работы хирургического отделения ГУЗ УОКБ 2015г. – 2018г.»

Ванюшин Павел Николаевич – к.м.н., врач-хирург высшей квалификационной категории, заведующий хирургическим отделением ГУЗ УОКБ, Заслуженный врач России, г. Ульяновск.

Павел Николаевич презентовал итоги работы хирургического отделения ГУЗ УОКБ за период с 2015 по 2018 год в лечении осложнений у больных с перитональным диализом, отметил слаженную и грамотную работу коллектива отделения, поделился удачным опытом ведения подобных пациентов.

• «Результат лечения пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями»

Кожевников Виталий Вячеславович – к.м.н., врач-хирург высшей квалификационной  категории,  ЦГКБ, г. Ульяновск

Виталий Вячеславович подчеркнул в своем докладе, что желудочно-кишечные кровотечения продолжают оставаться одним из серьезных осложнений различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В своей работе он провел анализ диагностики и особенностей лечения больных с желудочно-кишечными кровотечениями по этиологическим признакам и выделил особенности лечения желудочно-кишечных кровотечений, которое заключается в комплексной терапии с учетом основного патологического процесса.

• «Результаты выделения большой подкожной вены щадящей методикой по Souza (no-touchtechnique) при операциях коронарного шунтирования»

Юдин Николай Александрович – к.м.н., заведующий отделением кардиохирургии и нарушений ритма сердца с палатой реанимации и интенсивной терапии регионального сосудистого центра, врач-сердечно-сосудистый хирург ГУЗ УОКБ, г. Ульяновск

Николай Александрович в своей презентации рассказал об операции коронарного шунтирования с применением сложных артериальных графтов из внутренних грудных артерий без использования аорты, что полностью соответствует физиологии нормального коронарного кровотока. Он отметил, что аортокоронарное шунтирование применяется тогда, когда восстановить проходимость пораженных сосудов с помощью стентирования невозможно, и что здесь важен не только успех самого хирургического вмешательства, но и последующий восстановительный период. 

• «Хирургическое лечение эректильной деформации полового члена вследствие болезни Пейрони с использованием сосудистого эндопротеза»

Беляков Николай Федорович – врач-уролог, андролог, ГУЗ УОКБ, г. Ульяновск

Николай Федорович в своей исследовательской работе провел сравнительный анализ хирургических методов лечения и подчеркнул, что научный и практический интерес представляет разработку щадящего метода ИП с ограниченным по протяженности повреждением пещеристой ткани при имплантации фаллопротеза, такое протезирование позволило бы устранить эректильную деформацию у пациентов с БП, сохраняя большой объём пещеристой ткани, кровоток в кавернозных артериях и собственную эрекцию.

• «Опыт хирургического лечения медленно-транзитных запоров»

Евтушенко Евгений Геннадьевич – к.м.н., главный внештатный специалист колопроктолог Ульяновской области, заведующий отделением хирургическим № 7,врач-хирург высшей категории ГУЗ «УОКЦСВМП», г. Ульяновск

Евгений Геннадьевич отметил, что имеющиеся литературные данные, позволяют заключить, что до настоящего времени вопрос о выборе наиболее эффективного метода хирургического лечения больных медленно-транзиторными запорами остается дискутабельным, а поиск новых возможностей лечения этих пациентов является актуальной задачей современной медицины. Поэтому свою презентацию он посвятил своему опыту хирургического лечения с примерами как положительной, так и сомнительной динамики.

• «Аорто-еюнальная фистула»  (клиническое наблюдение)

Афанасьев Евгений Александрович – врач-хирург ГУЗ «УОКЦСВМП», г. Ульяновск

Молодой специалист Евгений Александрович предоставил на обозрение интересный клинический случай, связанный с аорто-еюнальной фистулой.

• «Хирургическое лечение пациентов с облитерирующим атеросклерозом»

Гумеров Ильдус Изахович – к.м.н., главный внештатный торакальный хирург Министерства здравоохранения Ульяновской области, заведующий торакальным отделением ГУЗ УОКБ, врач - торакальный хирург, г. Ульяновск

Ильдус Изахович  подчеркнул, что мультидисциплинарный комплексный подход, используемый в лечении пациентов с облитерирующим атеросклерозом,  позволяет, в большинстве случаев, добиться восстановления проходимости пораженной артерии. Своим многолетним опытом и особенностями лечения и поделился в своем выступлении Гумеров И.И.

• «Опыт лечения эхинококкоза печени»

Ванюшин Павел Николаевич – к.м.н., врач-хирург высшей квалификационной категории, заведующий хирургическим отделением ГУЗ УОКБ, Заслуженный врач России, г. Ульяновск

Павел Николаевич вызвал особенный интерес у присутствующих, так как в своем выступлении он поделился уникальным опытом лечения эхинококкоза печени.

• «Опыт комплексного лечения пациента с эпифасциальной флегмоной половых органов и передней брюшной стенки, с реконструктивно-пластическим компонентом послеоперационной раны промежности, паховой и подвздошной областей»

Суворов Денис Владимирович – заведующий отделением урологии, врач-уролог высшей квалификационной категории ЦГКБ, г. Ульяновск

Денис Владимирович провел исследовательскую работу на базе отделения урологии ЦГКБ, поделился не только своим опытом, но и опытом своих коллег в ведении пациентов такого сложного заболевания, как флегмона половых органов и передней брюшной стенки, с реконструктивно-пластическим компонентом послеоперационной раны промежности, паховой и подвздошной областей.

• «Результаты хирургического лечения инфекционного эндокардита митрального клапана»

Хамидов Абдухамид Вахидович – д.м.н., профессор кафедры общей хирургии института медицины и экологии ИМЭиФК ФГБОУ ВО УлГУ, главный внештатный специалист сердечно - сосудистый хирург Ульяновской области, врач-кардиохирург высшей квалификационной категории торакального отделения ГУЗ УОКБ, г. Ульяновск

Абдухамид Вахидович подчеркнул, что плохие результаты оперативного лечения ПЭ обусловлены, главным образом, поздней диагностикой заболевания, необоснованно длительной консервативной терапией, необратимыми осложнениями и истощением миокардиальных резервов, поэтому целью его исследовательской работы явился анализ непосредственных и отдалённых результатов хирургического лечения активного протезного эндокардита митрального клапана.

• «Симуляционное обучение в рактике подготовки молодых хирургов»

Гноевых Виталий Викторович – к.м.н., доцент кафедры общей и оперативной хирургии с топографической анатомией и курсом стоматологии медицинского факультета им. Т.З. Биктимирова ИМЭиФК ФГБОУ ВО УлГУ, г. Ульяновск

Виталий Викторович в своем выступлении поделился опытом обучения в практике подготовки молодых хирургов посредством симуляторов на базе кафедры Института медицины, экологии и физической культуры УлГУ. В презентации были предоставлены фотографии всех имеющихся симуляторов, видеоролики, на которых в симклассе работают не только молодые специалисты, но и студенты медицинского факультета.

По окончании конференции были подведены итоги, все участники задали интересующие их вопросы.